基本概述尿道瘘(urethral fistula)是指部分或全部尿液经尿道的异常通道排出体外或流经其他器官再排出体外的一种病理状态。根据发病原因可分为先天性和后天性两类。先天性尿道瘘很少见,又分为前尿道瘘和后尿道瘘。前尿道瘘极为罕见,后尿道瘘较前尿道瘘多,常并发直肠肛管畸形。流行病学先天性后尿道瘘较前尿道瘘多见,其中第Ⅰ型(尿道直肠瘘)约5000例新生儿中有1例,第Ⅱ型(H型尿道直肠瘘)在先天性后尿道瘘中不足1%。1965年Due报道第1例,Hong等1994年亦报道1例,第Ⅲ型(后尿道会阴瘘)极罕见。发病原因胚胎发育期间,尿生殖皱襞未闭或未能将尿生殖窦与直肠分隔开。导致尿道与直肠或会阴相通。可分为以下3型。 1、尿道直肠瘘并发肛门直肠闭锁 直肠末端变细,通向后尿道。有的与前列腺部尿道相通,有的与膜部尿道相通。无肛门,胎粪由尿道排出,同时可并发先天性尿道狭窄,这是临床上最常见的一种类型。 ...