病情分析：
      你好！根据患者叙述情况，怀孕5个月，下阴痒，考虑跟怀孕造成激素水平改变有关。
      指导意见：
      患者怀孕5个月，胎儿已经稳定，可以口服阿奇霉素，注意多喝水，多吃蔬菜水果。勤换内裤，用温盐水清洗会阴，饮食忌生冷刺激性食物！
      以上是对“孕妇怀孕5个月，最近几天下阴痒和疼能吃阿奇霉素吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，孕期外阴瘙痒疼痛，考虑是外阴阴道炎。不建议盲目用药，需要到医院化验一下白带常规。
      指导意见：
      针对你的情况，有可能是阴道念珠菌感染。如果确诊的话，建议阴道上药治疗，而不是口服阿奇霉素。

      病情分析：
      你好！根据你所说的情况，怀孕期间不能吃阿奇霉素的，可以吃青霉素类和先锋类消炎药。
      指导意见：
      我建议你去正规医院检查一下白带常规，可能是霉菌感染引起的瘙痒，用苏打片化水清洗外阴，内裤用热水烫，放太阳下暴晒，避免挠抓。

      你好，阿奇霉素是属于孕妇慎用的药物，孕妇如果使用，是需要严格谨慎的权衡利弊以后才使用的，您如果在经过局部上药冲洗治疗以后有好转，可以不使用这个口服药物。
      指导意见：如果症状还严重的，可以在临床医生指导下使用这个药物，这是处方药，应在正规医院凭处方使用，如果购买也应该凭处方。

      你好，根据您的情况，不可以随便用药，考虑是孕期合并阴道炎。建议到医院妇科就诊，通过妇科检查，化验白带常规，进一步确定原因，在医生指导下用药，如何针对性阴道上药。