病情分析：
      你好，根据你的情况描述，以及提供的图片，考虑有可能是子宫复旧不全引起来的。
      指导意见：
      个人建议，术后这个时间可以去复查彩超看看，子宫恢复的情况，必要时可以口服益母草颗粒促进瘀血排除，促进子宫收缩，只要下边有血，尽量不要同房，注意下边卫生，以防感染。
      以上是对“剖腹产后40天出黑血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！